586

Вимірювання температури тіла. Не так просто, як здається! Вимірювання температури тіла. Не так просто, як здається!

Здрастуйте, дорогі читачі! У цій статті я розповім про деякі особливості такого непростого справи, як вимірювання температури тіла. Я, як людина близька до медицини, прекрасно розумію значення похибки в результатах термометрії. З народженням дитини, я зіткнулася і з дитячими ГРЗ, причому градусник у нас завжди ставилося з протестами і маминим креативом, а це значно впливає на точність результатів вимірювання. Щоб звести нанівець всі погрішності необхідно дотримуватися правила вимірювання температури тіла. Це так просто для дорослих і ох, як непросто для дітей! Давайте їх розглянемо детальніше.

Структура статті:

1. Вибір термометра

Вибрати термометр сьогодні це ціла проблема. Такий широкий асортимент термометрів, так багато написано про неточності і погрішності у вимірах. Такі різні ціни.

Для дорослого може підійти і звичайний ртутний (максимальний) термометр. Його використання для дитини представляє цілий ряд складнощів. Електронний, як кажуть, може бути оманливим, а інфрачервоний досить дорого коштує і, за чутками теж неточний у вимірах.

Давайте розберемося, що це за чутки, звідки вони виникли і як, все-таки вибрати хороший термометр.

Найпростішим, дешевим і точним, на сьогоднішній день є ртутний термометр . Однак він має ряд мінусів:

    Б’ється, є ризик поранитися осколком. Містить отруйний метал ртуть, потрібно акуратність при зверненні. Тривала експозиція 7-10 хвилин.

Дорослій цілком підійде, проте, не всякий дитина висидить і три хвилини, не кажучи вже про десять. Багато дітей в принципі не люблять сам факт постановки градусника.

Електронний термометр . Простий в обігу, заряду батарейки вистачає на декілька років. Коштує близько 5 доларів. Не б’ється, не містить ртуті. Залежно від моделі може бути протиударним, вологонепроникним, з гнучким наконечником, мати пам’ять на кілька вимірів.

Уважно читайте інструкцію. Прилад досить чутливий, при неправильній експлуатації можливі значні похибки. Результати оцінюйте по таблиці, додається до приладу.

Час експозиції при вимірюванні температури під пахвою необхідно збільшити до 5-10 хвилин. Через 10 хвилин автоматично вимикається!

При вимірюванні температури у сплячого дитини є ризик його розбудити.

Термометр-соска недостатньо вивчений, надійність його не доведена.

Інфрачервоний термометр (ІК) . Високочутливий дорогий прилад. Уважно читайте інструкцію. Вимагає акуратною експлуатації, для вимірювання температури на слизових необхідна спеціальна насадка. При неправильній експлуатації можливі значні похибки.

Чутливий до індивідуальних особливостей пацієнта і параметрами навколишнього середовища. Офіційна похибка в ± 0,2?-0,3?С

Витяг з інструкції до безконтактного ІК термометру CEM DT8806H Витяг з інструкції до ІК термометру FT55

Бувають моделі для вимірювання температури в скроневій області і в вушному проході. Датчик вушного термометра може бути занадто великий для адекватного застосування у дітей. Діаметр датчика 8 мм, діаметр вушного проходу приблизно 4 мм у новонароджених і 5 мм близько двох років.

Вимірювання температури в області скроневої артерії за допомогою інфрачервоного термометра не має достатньої доказової бази.

Рідкокристалічні термометри-смужки . Мають невисоку точність, приблизно, як проба чола долонею або губами.

2. Як вимірювати температуру тіла

Традиційні місця для вимірів:

    У природних складках тіла: пахвова, пахова, ліктьова (часто використовують в пологовому вдома для матерів) На слизових: ректально (в прямій кишці), вагінально (у піхву), орально (в роті) На барабанної перетинки (вушні ІК термометри) В області скроневої артерії (безконтактні ІК термометри)

Фахівцями, у віці до п’яти років рекомендована термометрія в прямій кишці (ректально), старше п’яти у роті (перорально).

Після фізичних навантажень, плачучи температура підвищується. Необхідний спокій 10-15 хвилин для зниження теплопродукції.

Після їжі, почекайте півгодини годину і тільки тоді вимірюйте температуру.

Якщо людина прийшла з холоду або спеки, необхідно спокійно посидіти в кімнаті протягом 10 хвилин, щоб тіло стало тепле або охололо.

При вимірюванні температури в складках тіла необхідно переконатися у відсутності травми, місцевого запального процесу, витерти шкіру насухо. Стежити за щільним і повним притисненням наконечника термометра. Час вимірювання в природних складках тіла, як правило, збільшено до 5-10 хвилин. Читайте інструкцію!

При вимірюванні температури на слизових також необхідно впевнитися у відсутності місцевого запального процесу. Необхідно міцно фіксувати термометр в місці вимірювання. Не допускати потрапляння повітря в порожнину, де проводитися вимір.

При вимірюванні ректальної температури необхідно використовувати мастило (лубрикант на водній основі). У дорослих вводити термометр на глибину 2-3 см, у дітей 1-2 см.

При вимірюванні температури в роті, краще розташовувати кінчик термометра на під’язикової артерії.

Холодна або гаряча їжа і питво, прийняті напередодні вимірювання, роблять значний вплив на результат термометрії.

При вимірюванні температури на поверхні барабанної перетинки необхідно переконатися у відсутності місцевого запального процесу, очистити вушний прохід від сірки, випрямити вушний прохід . злегка потягнути за вушну раковину у дорослих назад і догори, у дітей назад і донизу.

При вимірюванні температури на лобі насухо витерти шкіру і прибрати волосся.

Для підвищення точності вимірювань повторіть процедуру кілька разів.

3. Оцінка результатів

Підвищеної вважається температура вище 37,5?С в пахвовій западині або 38,0?С ректально.

Загрозливою життя вважається температура вище 41?С в пахвовій западині або 41,6?С ректально.

До кожного термометру додається своя інструкція для оцінки результатів вимірювання. При купівлі нового термометра проведіть паралельне вимірювання температури за допомогою старого (еталонного) градусника і нового. Якщо старого немає, проведіть кілька вимірів у свідомо здоровому стані, для того, щоб познайомитися з приладом.

Наведу приклад інструкції до цифрового термометру.

Спосіб вимірювання час норма

    Орально 60 секунд 35,7 37,3?С Ректально 60 секунд 36,2 37,7?С аксілярной (пахвою) 5-10 хвилин (!) 35,2 36,7?С

Зауважте, пахвою температуру тіла вимірюють кілька хвилин! А не 60 секунд.

Хвилину (до звукового сигналу) вимірював температуру тіла наш дільничний терапевт, який не хотів продовжувати мені лікарняний лист по бронхіту під час вагітності.

Крім сухих цифр, при оцінці температури тіла завжди орієнтуйтеся на зовнішній вигляд, поведінку і скарги хворого. Всі ми різні і по різному переносимо підвищену температуру.

Що повинно насторожити:

    Вік молодше 2х місяців негайно викликайте швидку порушення свідомості Запалі очі, джерельце (якщо ще не закрився) Судоми Відсутність сліз при плачі, сечовипускання, сухі підгузники, сухий язик Занадто мляве або активна поведінка, сильна незвичайна сонливість безперервний плач Запах ацетону з рота Поява на тілі висипу, часта блювота Температура не збивається звичайними жарознижувальними

У таких випадках негайно викликайте швидку!

Нехай лікар огляне хворого, об’єктивно оцінить його стан, поставить попередній діагноз, при необхідності направить в стаціонар. Відмовитися від госпіталізації ви завжди встигнете, таке право є у кожного.

Висновок

Отже, ось ми і розглянули головні особливості вимірювання температури тіла людини, асортимент термометрів та головні причини помилкових результатів. Так що сміливо вибирайте термометр на свій смак і користуйтеся уважно прочитавши інструкцію. До слова, її найкраще зберегти поряд з приладом разом з комплектом батарейок до нього. Це допоможе довго і успішно експлуатувати улюблений градусник.

Не забудьте підписатися на новини сайту.

Дякую за те, що поділилися статтею в соціальних мережах. Всього вам доброго!

З повагою, Олена Дяченко

Comments are closed.