Чому у жінок бувають кровотечі після сексу?

Кров після сексу, не пов’язана з менструацією, – поширена проблема. З нею стикаються близько 9% жінок . Виділення можуть виникати після проникаючого акту, зокрема з використанням іграшок або пальців.

Коли треба звернутися до гінеколога

Якщо ви помітили кров тільки одного разу та її небагато, то, найімовірніше, у вас усе гаразд. Подібні ситуації трапляються, але найчастіше не несуть загрози для здоров’я. Проте звернутися до гінеколога варто, якщо:

• Кровотеча не зупиняється.
• Ви думаєте, що є ризик зараження інфекцією, яка передається статевим шляхом, але ознак поки немає.
• Є симптоми ІПСШ: свербіж, печіння, висип та почервоніння в ділянці промежини.
• Присутні інші виділення з піхви, окрім крові. Наприклад, сирнистий або рясний слиз.
• Кровотечі з піхви після сексу стали регулярними.
• Крові багато – більше, ніж кілька крапель.
• Вас нудить або навіть з’явилася блювота.
• У вас відчутно болить поперек і нижня частина живота.
• Кровотеча, навіть невелика, виникла в постменопаузі – тобто після того, як у вас остаточно завершилися місячні.

Дзвоніть за номером 103 або 112, якщо рясна кровотеча після сексу виникла під час вагітності.

Лікар проведе огляд і дасть направлення на дослідження. Наприклад, аналіз крові або УЗД. За результатами гінеколог поставить діагноз. Залежно від нього вам призначать лікування, яке при цьому розв’яже і проблему кровотеч.

Можливо, фахівець порекомендує відмовитися від сексу під час відновлення здоров’я. Це часта рекомендація, наприклад, якщо в пацієнта ІПСШ.

Чому виникає кров після сексу

Варіантів може бути кілька.

Сухість піхви

Це довготривалий стан, за якого слизова оболонка піхви стає сухішою і тоншою. Найчастіше до цього призводить нестача жіночого гормону естрогену. Він відповідає, зокрема, за еластичність тканин піхви та вироблення змазки.

Рівень естрогену може падати з багатьох причин :

• пологи і грудне вигодовування;
• паління;
• куріння;
• менопауза і період перебудови організму перед нею;
• імунні розлади;
• прийом антиестрогенних ліків;
• хіміотерапія та променева терапія раку, що погіршують роботу яєчників;
• видалення яєчників.

Іноді до сухості піхви призводять і не пов’язані з рівнем естрогену причини. Наприклад, часте спринцювання і вживання деяких ліків від застуди або алергії.

Сухість може стати однією з причин мікротравм піхви.

Мікротравми піхви

Невеликі розриви можуть виникнути не лише через брак змащення та змінений рівень естрогену. Причиною буває занадто інтенсивний статевий акт. А ще – відсутність прелюдії перед сексом. У цьому випадку жінці просто не вистачає часу, щоб розігрітися. Результат – пеніс розтирає тонку слизову до крові.

Також мікротравми можуть бути спричинені чимось незвичним – наприклад, неправильно встановленою внутрішньоматковою спіраллю чи пірсингом на геніталіях партнера.

ІПСШ

Відомо більш ніж 20 типів інфекцій, що передаються статевим шляхом. Вони можуть спричиняти біль під час сексу і легку кровотечу після. Наприклад, кров іде за трихомоніазу, що з’являється через одноклітинний паразит, або сифілісу й генітального герпесу, за яких виникають виразки назовні й усередині піхви.

Но, як правило, інфекції даються взнаки й без зв’язку із сексом. Вони супроводжуються блиском, печінням, незвичними виділеннями, болем під час сечовипускання, висипом або бородавками в зоні промежини.

>

Вагініт

Це загальна назва для запалень піхви. Вагініт може бути спровокований інфекцією, спринцюванням, неналежною гігієною, непридатним для підмивання засобом, використанням грубого туалетного паперу.

Опущення матки

Цей стан також називають пролапсом. Він виникає, коли м’язи і зв’язки тазового дна розтягуються і слабшають. Через це матка не отримує достатньої підтримки і “вислизає” у піхву. У результаті під час сексу можуть виникати кровотечі. Таке частенько буває після пологів.

Вважається, що поки цей стан не приносить дискомфорту, лікувати його не обов’язково.

Міома

Це найпоширеніший тип неракової пухлини – розростання м’язів і тканин, що може виникати як на поверхні матки, так і всередині неї.

У жінки може з’явитися одна міома або одразу кілька. Ці утворення бувають як зовсім невеликими, так і розміром із грейпфрут. Велика пухлина може деформувати внутрішню і зовнішню частини матки.

Міоми часто не спричиняють симптомів, і багато жінок навіть не знають, що в них є така проблема. Але іноді все ж можуть виникнути характерні ознаки :

• рясні, тривалі або болючі менструації;
• тиск або біль у ділянці таза;
• часте або надто рідкісне болюче сечовипускання;
• збільшений живіт;
• закрепи;
• біль у ділянці живота або попереку;
• кровотеча після сексу

Ендометріоз

Цей стан, за якого ендометрій розростається і виходить за межі матки.

Ендометріоз може даватися взнаки кількома краплями крові, які з’явилися після сексу, а також сильними кровотечами під час менструацій і кров’янистими виділеннями між ними.

Ерозія шийки матки

Ніжній відділ шийки матки – це вузька нижня частина органа, яка з’єднує його з піхвою. При ерозії клітини, які зазвичай вистилають внутрішню частину шийки, виступають назовні. Через це тканини можуть ушкоджуватися, зміщуватися, мати виразки або інші дефекти та злегка кровоточити одразу після бурхливого сексу.

Це безпечний стан, що зазвичай не потребує лікування, якщо немає надмірних виділень із піхви або сильних кровотеч.

Поліпи шийки матки

Так називаютьсядоброякісні утворення на шийці, але вони можуть розвиватися і на самій матці. З поліпами найчастіше зустрічаються жінки у віці від 40 до 50 років, у яких була багатоплідна вагітність.

Поліпи безпечні, проте можуть спричинити проблеми із зачаттям, легку кровотечу після сексу, між менструаціями та менопаузою.

Якщо ви підозрюєте в себе такі утворення, треба звернутися до гінеколога: лікар проведе діагностику та з’ясує, чи є вірогідність злоякісності. Поліпи іноді зникають без лікування, але в деяких випадках може знадобитися хірургічне видалення.

Вагітність

У більшості випадків кровотечі після сексу під час вагітності – це нормально . Вони виникають через те, що в ділянці шийки матки та піхви збільшуються поверхневі вени та капіляри. Під час сексу вони пошкоджуються. Це безпечні травми, які минають швидко.

Але коли крові багато, це може свідчити про серйозні проблеми: передлежання або відшарування плаценти та позаматкову вагітність.

Рак

Кровотечами після сексу інколи проявляють себе онкологічні процеси:

• рак фаллопієвих труб або яєчників;
• лейкоз – рак крові;
• пухлини надниркових залоз;
• онкологічні захворювання, що не зачіпають статевих шляхів: колоректальний рак і пухлини сечового міхура.

Як запобігти кровотечам після сексу.

Якщо ваша ситуація не вимагає звернення до лікаря, спробувати запобігти незначним кровотечам можна самостійно. Для цього:

• Утримайтеся від грубого сексу.
• Приділяйте більше часу прелюдії.
• Якщо відчуваєте сухість, використовуйте змазку.
• Спробуйте змінити позу. Наприклад, місіонерська позиція може зробити додаткове перевантаження на піхву і викликати біль. А ось положення на боці, можливо, буде зручнішим.
• Слідкуйте за менструальним циклом і зачекайте кілька днів після закінчення місячних, перш ніж займатися сексом.
• Проходьте регулярні обстеження для виявлення раку та інших можливих захворювань.