"Всі хвороби від нервів" – був час, коли вчені сміялися з цієї фрази. Однак сьогодні до неї ставляться серйозно. У сучасній науці існує цілий розділ – психосоматична медицина, який вивчає, як переживання здатні вплинути на фізичне здоров'я. Спойлер: дуже відчутно.
Що таке психосоматика і як вона працює
Той факт, що стан душі, розуму (грецькою — psycho, «психо») впливає на самопочуття тіла (soma, «сома»), людство помітило давно. Досить згадати найбанальніші приклади: від страху пересихає у роті, від образи з'являється грудка у горлі. Сором змушує червоніти – викликає підвищення температури шкіри на обличчі. Життєві потрясіння здатні викликати серцевий напад.
Цих прикладів настільки багато, що вони могли залишитися непоміченими наукою. У 1818 році німецький психіатр Йоган-Христиан Хейнрот вперше використав термін «психосоматика», яким встановив зв'язок між почуттями, емоціями, переживаннями та фізичними хворобами. А через 100 років, 1922 року, австрійський психоаналітик Фелікс Дойч ввів поняття «психосоматична медицина».
Дойч виділив деякі психосоматичні розлади. Щоправда, як психоаналітик, він зосередився переважно на неврозах та істеріях. І як розлад розглядав ті ситуації, коли пацієнт несвідомо демонстрував симптоми неіснуючої хвороби, щоб припинити якийсь соціальний конфлікт.
Приклади: жінка, яка від надлишку переживань щодо «незручної» ситуації непритомніє. Або дитина, яку починає рвати при думці про необхідність знову вирушати до школи із суворими правилами.
Але психосоматика виявилася штукою глибшою, ніж істерія. У 1968-му Діагностичне та статистичне посібник із психічних розладів (DSM-II) визначило психосоматичні порушення як «очевидні фізіологічні симптоми, викликані психоемоційними чинниками». А до 1980-го взагалі стало ясно, звідки ці симптоми беруться.
Дослідження виявили біологічно активні речовини – нейропептиди. Ці білкові структури утворюються у центральній нервовій системі, зокрема у відділах мозку, пов'язаних з емоціями. Розподіляючись по органам та тканинам, вони впливають у тому числі на їхній фізіологічний стан.
Нейропептиди керують обміном речовин, стимулюють або гальмують викид гормонів, впливають на швидкість відновлення клітин та активно втручаються у роботу імунної системи.
Емоції впливають виробництво нейропептидов. А нейропептиди, своєю чергою, керують життєдіяльністю всього організму. Так зв'язок між психічним станом та фізіологією було підтверджено.
Якими бувають психосоматичні захворювання
Найрізноманітнішими. Відомо, що у 20–30% пацієнтів, які звертаються до лікарів з того чи іншого приводу, є симптоми, які не можна пояснити з медичної точки зору.
Наприклад, людина за всіма об'єктивними параметрами здорова, але в неї щодня болить голова. Або він не може позбутися нав'язливого кашлю.
Поширеність подібних незрозумілих симптомів змусила вчених припустити , що до 20% захворювань мають психологічну причину: пережитий стрес або загнані всередину переживання.
За сучасною міжнародною класифікацією психосоматичні розлади поділяють на дві групи:
- Не пов'язані із пошкодженням тканин. Сюди відносять всілякі респіраторні порушення (наприклад, нав'язливий психогенний кашель або гіпервентиляційний синдром), деякі серцево-судинні захворювання (наприклад, гіпертонію або кардіоневроз), а також шкірні порушення на кшталт сверблячки невстановленої природи.
- Пов'язані з пошкодженням тканин. Сюди входять астма, дерматит, екзема, виразка шлунка, слизовий коліт, виразковий коліт, кропив'янка та інші захворювання, при яких фізично страждає шкіра або інші органи.
Це далеко не єдиний варіант класифікації: існують набагато докладніші і складніші. І звичайно, далеко не повний перелік хвороб, розвиток яких може бути пов'язаний з переживаннями та стресом.
Але чого в класифікаціях немає, то це зв'язку між видом стресу і конкретним захворюванням. У Мережі ходить чимало цікавих списків, які повідомляють, наприклад, що «причина артриту — самознецінення, зневіра у свої сили». Або, припустимо, «причина короткозорості — у тому, що ви не хочете помічати, що відбувається довкола». Або: «захворювання жовчного міхура виникають через зайву жовчність — дратівливість, агресію на навколишній світ».
Подібні списки – відверта брехня. І з доказовою медициною такі діагнози не мають нічого спільного.
Як лікувати захворювання, пов'язані з психосоматикою
Починати потрібно з постановки діагнозу . Необхідно переконатися, що фізичних пояснень вашим симптомам справді немає. А це означає, що доведеться проконсультуватися з кваліфікованим лікарем, здати призначені ним аналізи, пройти необхідні додаткові дослідження.
У жодному разі не надумайте лікувати болі, припустимо, в районі жовчного міхура спробами «стати добрішими». Так ви можете втратити час і довести хворобу, що виліковується в цілому, до невиліковної фази.
Якщо лікар вирішить, що ваші симптоми можуть бути спровоковані психологічними факторами, він запропонує лікування, яке допоможе вам впоратися із тривогою та стресом. Наприклад, пропише заспокійливі чи антидепресанти. Настійно порекомендує відпочинок і цифровий детокс – відмова від гаджетів на деякий час. Порадить пройти курс психотерапії.
Загалом у кожному випадку потрібен індивідуальний підхід. І найефективніше шукати його за допомогою кваліфікованого медика.
