Що робити, якщо синці з'являються без причини

Якими бувають синці

Синяк – це народна назва крововиливу під шкіру через травму судин. Вони можуть бути різних розмірів:

• червоні крапки через розрив найдрібніших капілярів (петехії);
• червоні крапки (пурпура), що злилися в більші ділянки;
• великі крововиливи (екхімози).

У цих випадках кров просочує тканини і не змінює їх будову. Якщо вона утворює порожнину, тоді це називається гематомою.

Чому синці з'являються начебто без причини

Щоб утворився синець, посудина має пошкодитися. Тоді з нього випливе якась кількість крові до того, як пролом залатає система згортання. Тож найчастіше ми просто не помічаємо, коли заробляємо синці. Особливо якщо судини ламкі або є проблема з клітинами крові і білками, що згортаються.

Через вік

З віком кількість підшкірного жиру зменшується, а стінки судин стають тендітнішими. Тому синці можуть з'являтися навіть через незначні дотики.

При цьому люди з віком часто стають незграбними, бо гірше бачать чи не можуть піднімати ноги так само високо, як раніше. Вони стикаються із краєм ліжка, ніжками столу та іншими предметами меблів, навіть не помічаючи цього. Так з'являються незрозумілі синці.

Через ліки

У тих, хто приймає препарати, що розріджують кров, легко утворюються синці. До таких ліків відносяться :

• ацетилсаліцилова кислота та інші НПЗЗ;
• варфарин;
• клопідогрел;
• ривороксабан;
• антибіотики;
• протималярійні препарати;
• антидепресанти;
• хіміотерапія.

Через хвороби, які ушкоджують тромбоцити або порушують їхню роботу

У зупинці кровотеч беруть участь клітини крові тромбоцити та спеціальні білки системи згортання. Якщо якась із цих частин ламається, то через крихітну травму судини утворюється величезний синець. Наприклад, тромбоцити страждають при:

• Імунної тромбоцитопенії, яку викликають інфекції, такі як менінгокок. При цьому імунітет перебуває в такому активному стані, що помилково атакує свої тромбоцити.
• Аутоімунні захворювання, тому що імунітет також бореться зі своїми клітинами.
• Злоякісні захворювання крові. Тоді попередники зрілих клітин крові змінюються і дають початок пухлинним клітинам, а чи не здоровим тромбоцитам.
• Хвороб нирок, при яких тромбоцити перестають виконувати свою роботу.

Через хвороби, при яких не вистачає білків системи згортання

Білків, які беруть участь у згортанні, дуже багато. Але дефіцит якогось із них ламає весь каскад реакцій, і кров уже не зупиняється при травмах. З цим можна народитись чи зіткнутися протягом життя. Наприклад, так буває при:

• Генетичні хвороби, такі як хвороба фон Віллебранда, гемофілія та інші, коли від народження не вистачає якогось із білків.
• Нестачі вітамінів, таких як C, K. Вони потрібні для виробництва факторів, що згортають.
• Цироз печінки. У нормі в ній утворюються білки, що згортають, але при загибелі більшої частини клітин вона перестає працювати.

Через хвороби сполучної тканини

Часто проблема не стосується згортання, а полягає у крихкості та ламкості самих судин. Так буває, коли сполучна тканина зовні та всередині судини надто розтяжна. Оскільки ця тканина є скрізь, наприклад, у зв'язках, сухожиллях, суглобах, то симптомів зазвичай і так дуже багато. Наприклад, такі люди легко сідають на шпагат і відмінно тягнуться, але можуть мати проблеми із травленням або провисанням стулок серцевих клапанів. Це такі синдроми, як:

• Еллерса-Данлоса;
• Марфана;
• недосконалого остеогенезу.

За яких ознак потрібно насторожитися

Люди часто не помічають, коли б'ються, тому походження багатьох синців так і залишається таємницею. Але іноді все-таки варто насторожитися . Наприклад, якщо:

• великі синці з'являються часто і дивних місцях — на спині, тулуб чи обличчі;
• синці почали виникати після прийому нових ліків;
• великі синці утворюються після незначного впливу, а після порізу довго не зупиняється кровотеча;
• у сім'ї були випадки захворювань крові або проблем зі згортанням.

Американський терапевт Елізабет Гранд радить додатково звертати увагу на такі симптоми:

• постійну або періодичну безпричинну температуру близько 37,5 ° С;
• нічну пітливість;
• незрозуміла зміна ваги;
• незрозумілу втому;
• кров у стільці чи сечі;
• кашель чи блювання кров'ю;
• носові кровотечі;
• свербіж або висипання на шкірі;
• задишку;
• запаморочення;
• набряки кінцівок.

Все це може говорити про хвороби, описані вище. Тож обов'язково запишіться до терапевта. Лікар розпитає вас і призначить аналізи, щоб визначити :

• кількість тромбоцитів;
• якість роботи тромбоцитів;
• кількість білків згортання.

І при необхідності направить до іншого лікаря, наприклад, гематолога.